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老夫子有一只珍贵的翠绿色的古董花瓶，是著名的碧玉鸳鸯瓶。 老夫子的那只是属「雄」的，而「雌」的则为赵经理(张瑛饰 )所藏。赵经理亦十分喜爱这只花瓶，他找到古董店的古老板，希望他能帮忙找出那只「雄」花瓶，并表示愿意出高价购买 。古老板无意中得知那另外一只花瓶在老夫子手里，遂叫他的内弟刘彪设法将花瓶弄到手。老夫子和大番薯机智地击退了刘彪的强抢，但是古老板并不死心，他计划了一个个的方案，最终都破产了。老夫子最后以20万元的价格将花瓶直接卖给了赵经理，古老板又想夺取那20万元的巨款，因而触发了连场激战。巨款最后被老夫子捐给了教会医院。。某日，布莱恩（约翰尼·梅辛纳 Johnny Messner 饰）孤身一人在广袤无垠的沙漠之中醒来，失去了记忆的他不知道自己身处何地，为何在此，甚至不知道自己究竟是谁，有着怎样的身份和过去。他唯一的陪伴是身边躺着的八具尸体，以及塞满了可卡因和钞票的两辆面包车。 很快，大毒枭马特奥（丹尼·特乔 Danny Trejo 饰）以及他的爪牙便找上了布莱恩，很显然，可卡因和钱都和马特奥有着不可撇清的关联。除此之外，正义感慢慢的缉毒警探洛克（杜夫·龙格尔 Dolph Lundgren 饰）正摩拳擦掌，想要将布莱恩捉拿归案，与此同时，贪婪腐败的警长奥尔森（迈克尔·帕尔 Michael Paré 饰）亦将布莱恩视作自己最大的阻碍。。承接前一辑的《妙手仁心》，两年后，风流不羁的黎国柱与冷静聪明的江新月，为延续两人的爱情，保持着亲蜜爱人却不愿同居的两性关系。江新月的弟弟江满月因艾滋病发已逝世，离去前数月，满月于街上拾回小狗仔仔，成为轮流寄养于各人家中的小狗。张创业与周淑茵已婚且于英国定居，而乐观多言的张家裕与凌少霞则于非洲穷乡中从事医疗工作。当周遭各人各有离合时，程至美仍坚守着他的岗位及人生态度，拯救病人于死亡边缘，每天盼望着昏迷两载的女友唐姿礼醒过来。 一切在院长罗孝齐领导下，平淡如水，直至三位年青医生的加入，为原有这班人添加了欢笑及动力，从而对自我及生命有进一步的了解。 何心妍是富家女，跟同样出身豪门的风流医生林敏智本是恋人，但程至美的出现使她认识到什么才是细水长流的爱情。 黎国柱和助手阮朗平日夕相对，二人最终经不起诱惑，背着江新月发展另一段感情。后来阮朗平对江新月感万分歉疚，宁愿独自离开香港。不久，远方传来阮朗平怀孕的消息，黎国柱知道后即推测自己就是孩子的父亲，情急下向江新月自揭偷情真相。 杏林先锋再创生命奇迹，却无法抚平感情上的创伤。程至美和黎国柱这两位大国手，在医学上屡创奇迹，面对感情时却感到无能为力。。